中小医療機関は、国民の健康を守る上で欠かせない役割を担っています。しかし、多くの医療機関は優秀な事務長の雇用が難しく、医業の面で大きな課題に直面していることが多くなっています。事務長は医療機関の運営を円滑にするための重要なポジションであり、その雇用問題は機関の質に直結する重大な課題です。

中小医療機関における事務長の雇用問題

中小医療機関における事務長の雇用問題の一つに、以下の点が挙げられます。

• ①人材不足

  医療業界特有の知識と経験が求められるため、求職者が求められる事務長像は「なんでも屋（ゼネラリスト）」として、ヒト・モノ・カネの最適化を行う多岐にわたる業務となる為、求められる条件を満たすことが難しいのです。特に地方や遠隔地にある中小医療機関では、経験豊富、もしくは優秀な事務長を見つけることが難しい場合があります。都市部と比べて地方では、専門職の人材プールが限られていることが一因となっています。

• ②人件費の制約

  給与面での競争力が低いために優秀な人材が集まりにくい状況があります。インターネット上で調べてみると事務長の年収はおおよそ400万～1000万となっており、平均値はおおよそ500万～600万となります。当然、中小規模の医療機関では、給与は大規模病院や都市部に比べて低い傾向があります。

• ③キャリア形成の制限

  中小医療機関は規模が小さいため、上位の管理職やより高い責任のポジションが少ない、あるいは存在しないことがあることにより、事務長が組織内で昇進する機会が限られます。昇進やキャリア成長の機会が限られていることにより、事務長はキャリアアップを求めてより大きな組織や異なる業界に移っています。

• ④職務の過負荷

  事務長は経理、人事、運営管理など多岐にわたる業務をゼネラリストとして一手に引き受けることが多く、そのために高いストレスを抱えることや燃え尽き症候群を患う事も多くあります。また、事務長は経営層が求めるニーズと事務長の価値観や働き方に差異がある事で離職率が高まり、継続的な雇用が困難になっているケースも少なくありません。

中小医療機関における事務長の役割と現状

事務長の役割は、医療機関運営の根幹を支える重要な役割を担っています。以下の業務が含まれます。

• 経理・財務管理: 予算管理、会計業務、金融機関との交渉。
• 人事管理: スタッフの採用、評価、労務管理。
• 運営管理: 日々の施設運営、設備のメンテナンス。
• 戦略計画と実行: 事業戦略の策定、新技術の導入。
• 法規遵守とリスク管理: 医療法規の遵守、監査対応。
• コミュニケーションと関係構築: 内外の利害関係者との連携。

事務長には、高度な専門知識と経験が求められますが、経営資源が限られる中では採用が難しいのが現状です。

中小医療機関における事務長アウトソーシングのメリット

事務長アウトソーシングは、以下のような利点を提供します。

• コスト削減: 直接雇用コストを削減可能。
• 専門知識の活用: 経験豊富な専門家が対応。
• 柔軟性の向上: 必要に応じたリソース調整が可能。
• リスクの軽減: 雇用関連リスクの回避。
• 経営資源の集中: 医療機関が本業に集中できる。

事務長アウトソーシングと直接雇用の違い

事務長を採用する際の選択肢には「直接雇用」と「アウトソーシング」があります。それぞれに以下のメリット・デメリットがあります。

直接雇用のメリット・デメリット

• メリット: 組織に合った人材を採用可能。
• デメリット: 採用や維持に高いコストがかかる。

アウトソーシングのメリット・デメリット

• メリット: コスト効率が良く、専門性が高い人材を活用可能。
• デメリット: 組織文化への適応が難しい場合がある。

結論

事務長アウトソーシングは、中小医療機関にとって効果的な解決策となります。ただし、施設の状況やニーズに応じた最適な選択が重要です。